Под руководством Председателя Парламента КБР Татьяны Егоровой состоялось заседание президиума законодательного органа республики. В его работе принял участие сенатор Российской Федерации – представитель от Парламента КБР, первый заместитель председателя Комитета Совета Федерации по бюджету и финансовым рынкам Мухарбий Ульбашев.
Ключевой темой в рамках "правительственного часа" стало развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи в регионе.
Открывая заседание, Татьяна Егорова подчеркнула, что первичное звено играет главенствующую роль в системе здравоохранения.
– Это и самая объёмная, и самая востребованная у населения часть медицинской службы. Также хочу отметить, что на сегодняшний день практически полностью сформирована нормативная база, регулирующая первичную помощь. Доступность медицинской помощи на уровне первичного звена во многом формирует удовлетворённость граждан здравоохранением в целом. Как отметил Президент РФ В.В. Путин, "первичное звено, по сути своей, самое близкое к людям и крайне важное для них".
Сильное первичное звено посредством профилактических мероприятий продлевает здоровую жизнь, снижает смертность, сокращает расходы граждан на дорогостоящее лечение, формирует приверженность людей к здоровому образу жизни. И можно сказать, что первичная медико-санитарная помощь – это основа всей медицинской помощи, поэтому очень важно особое внимание уделять её совершенствованию.
При этом, помимо развития материально-технической базы первичного звена здравоохранения, одна из ключевых задач в её модернизации состоит в укомплектовании этих учреждений квалифицированными кадрами, для привлечения которых нужно создавать условия, необходимо повышать и привлекательность, и престижность труда медицинского работника.
Предваряя заседание, мы совместно с профильным комитетом Парламента и руководством Межрайонной многопрофильной больницы посетили некоторые лечебные учреждения Урванского и Лескенского районов, познакомились с их работой, пообщались с пациентами, как бы изнутри посмотрели, как идёт ход реализации программы. И уже на примере этих объектов видно, какое внимание уделяет руководство республики, Министерство здравоохранения созданию оптимальных условий для оказания качественной медицинской помощи населению. Строятся объекты здравоохранения, проводятся ремонтные работы существующих объектов. В этих учреждениях устанавливается современное новейшее оборудование. Очень надеюсь, что при рассмотрении этого вопроса мы, отмечая безусловную позитивную динамику в этой сфере, конечно, должны коснуться и тех проблем, которые ещё существуют и которые необходимо решать и в настоящее время, и на перспективу для достижения наилучших результатов для сохранения здоровья и благополучия граждан, – отметила Председатель Парламента КБР.
С подробной информацией выступил министр здравоохранения республики Рустам Калибатов. Он подчеркнул, что с 2019 года Кабардино-Балкария участвует в федеральных проектах, затрагивающих развитие первичной медико-санитарной помощи и вошедших в национальный проект "Здравоохранение", в том числе в проекты "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" и "Модернизация первичного звена здравоохранения".
– Из года в год республика занимает лидирующие позиции при реализации мероприятий нацпроекта. Этого удалось достичь благодаря тщательно подобранным мероприятиям, опережающей контрактации мероприятий в предыдущих годах. Такая же практика продолжается и в отношении мероприятий 2025 года, и уже на сегодня мы имеем определённые результаты, – поделился выступающий.
Продолжается программа модернизации первичного звена здравоохранения, которая вошла в состав нового нацпроекта "Продолжительная и активная жизнь". В прошлом году заключены контракты на поставку 26 единиц оборудования, 14 единиц легкового автотранспорта. Планируется завершить капитальный ремонт восьми объектов, строительство восьми зданий врачебных амбулаторий. На указанные цели направят 508 млн рублей. В районные поликлиники уже поставлена 21 единица оборудования, в том числе семь маммографов и три ультразвуковых аппарата. На стадии завершения строительства три врачебных амбулатории в селениях Светловодское, Белая Речка, Кенже.
Центральным событием предыдущих лет и ближайшего времени Р. Калибатов назвал строительство здания поликлиники в городе Нальчике, которое уже завершается. Идет установка оборудования, размещение мебели. В здании будут располагаться поликлиника №1 г. Нальчика и её структурное подразделение – женская консультация, которая находится на ул. Кирова. Кроме того, планируется создание Центра амбулаторной эндоскопии, размещение Центра амбулаторной реабилитации и амбулаторной онкологической помощи с расширением и увеличением функционала.
Говоря о важности обеспечения первичного звена качественным диагностическим оборудованием, докладчик рассказал, что при ограниченности ресурсов приоритет был отдан поликлиникам города Нальчика и поликлиническим подразделениям районных больниц, которые имеют наибольший охват населения. В настоящее время за исключением двух объектов все поликлиники и поликлинические подразделения в республике приведены в соответствие. В приоритетном порядке приобретено оборудование для профилактики: флюорографы, маммографы, рентгенологическое, ультразвуковое, эндоскопическое оборудование и оборудование для исследований сердечно-сосудистой системы. Практически все приобретённое оборудование – цифровое и позволяет хранить результаты обследования в цифровом виде и даже проводить их интерпретацию с использованием технологий искусственного интеллекта, что значительно повышает диагностическую точность обследования.
Реализация регионального проекта в 2024 году осуществлялась за счет средств ОМС и текущего финансирования медицинских организаций. Осуществлялись диспансеризация, медосмотры, в том числе с привлечением передвижных мобильных комплексов. Проводилось тиражирование "Новой модели организации оказания медицинской помощи" с бережливыми технологиями. Охват населения профилактическими осмотрами по итогу года составил 72,1 %.
Министр представил информацию о достижении целевых показателей, предусмотренных региональным проектом "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи в КБР.
В целях повышения доступности прохождения диспансеризации для лиц, проживающих в труднодоступных, малонаселённых пунктах, а также граждан старше 65 лет организованы выезды мобильных бригад врачей. За 2024 год осуществлено 906 выездов в сельские населенные пункты, осмотрено 28 854 человека. Около 60 тысяч человек обследованы на восьми передвижных мобильных комплексах – флюорографах, более 12,4 тысячи женщин – на четырёх передвижных мобильных комплексах – маммографах.
Докладчик привел статистику по структуре заболеваемости взрослого населения КБР по итогам диспансеризации 2024 года. Лидируют заболевания системы кровообращения, на втором месте – болезни органов дыхания, на третьем – органов пищеварения, на четвёртом – эндокринной системы, на пятом – патология нервной и мочеполовой систем.
Наблюдается увеличение числа проводимых исследований по раннему выявлению онкологических заболеваний. Продолжается работа по улучшению показателей выявления тяжёлых заболеваний, злокачественных новообразований на ранних стадиях, факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний.
С 2024 года в рамках программы госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи впервые начато проведение диспансеризации граждан для оценки репродуктивного здоровья. Всего осмотрено 18,3% от числа граждан репродуктивного возраста (18 – 49 лет).
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя также мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению детского населения. Такая помощь несовершеннолетним оказывается в одиннадцати медицинских организациях республики, имеющих в структуре педиатрические поликлинические отделения и педиатрические кабинеты. Профилактические медицинские осмотры в 2024 году прошли 203 114 несовершеннолетних, что составляет 100 % от годового плана. По результатам проведённых медицинских осмотров с впервые выявленной патологией 24 121 ребёнок взят под диспансерное наблюдение. По результатам профилактических осмотров первую группу здоровья имеют 57,7 % несовершеннолетних, 35 % имеют факторы риска, у остальных выявлены заболевания, требующие диспансерного наблюдения и лечения.
Министр остановился на реализации проекта "Борьба с сахарным диабетом". На сегодня установлено 16 систем непрерывного мониторинга глюкозы детей с сахарным диабетом первого типа в возрасте от двух до четырёх лет, 16 систем для беременных женщин с сахарным диабетом и 392 системы для детей с сахарным диабетом первого типа от четырёх до 17 лет. Это стопроцентное обеспечение, и республика получает финансирование в размере 54,8 млн рублей.
Одним из направлений, требующих особого внимания, докладчик назвал реализацию регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек". Для его реализации необходимо вовлечение всех ведомств и структур с целью мотивации населения к здоровому образу жизни. Также в республике реализуется региональный проект "Старшее поколение" национального проекта "Демография".
В 2025 году планируется участие Кабардино-Балкарии в реализации национальных проектов "Продолжительная и активная жизнь" и "Семья". На реализацию мероприятий нацпроектов будут направлены средства в размере 961 млн рублей.
Рустам Калибатов рассказал о совершенствовании инфраструктуры медицинских организаций, стратегических задачах в системе здравоохранения, повышении выявления основных хронических неинфекционных заболеваний, онкологических заболеваний, подготовке к новым нацпроектам. Всего по линии здравоохранения КБР будет участвовать в девяти проектах.
В ходе обсуждения затронут широкий круг вопросов. Татьяна Егорова поинтересовалась, как в период проведения ремонтных работ обеспечивается доступность первичной медицинской помощи для жителей районов, в частности Чегемского, где население сталкивается с трудностями и неудобствами.
Рустам Калибатов подчеркнул, что при решении данной проблемы к каждому населенному пункту применяется индивидуальный подход. В отличие от г. о. Нальчик, где ремонт поликлиник не совершался одновременно и распределялся на пять лет, в районах нет дублирующих поликлиник и стационаров. Выходом докладчик назвал "стеснение" стационара – размещение в нём на определённое время основных подразделений, создание двух-, трёхсменного графика работы, вовлечение по возможности передвижных комплексов.
Руководитель законодательного органа республики затронула проблемы транспортной маршрутизации между медицинскими структурными подразделениями в с. п. Анзорей и г. п. Нарткала, необходимость проведения ремонта хирургического и родильного отделений Межрайонной многопрофильной больницы. Поднимались также вопросы, связанные с причинами преобладания болезней органов дыхания среди детского населения, укомплектованностью поликлиник врачами узкой специализации, в частности, специалистами МРТ.
Председатель Комитета Парламента КБР по образованию, науке, физической культуре, спорту и делам молодёжи Нина Емузова, сообщив о поступающих в законодательный орган обращениях, связанных с детским поликлиническим обслуживанием, интересовалась, как решаются проблемы кадрового обеспечения квалифицированными специалистами детских поликлиник.
По словам министра, программа "Земский доктор" обеспечила приток медицинских работников в села, благодаря чему многие цели по основным дефицитным специальностям на сегодня закрыты. Увеличилось количество студентов, обучающихся по целевому направлению, что, по мнению выступающего, в долгосрочной перспективе также поможет в решении проблемы.
Руководитель фракции "Справедливая Россия – За правду" в Парламенте КБР Владимир Кебеков попросил взять на контроль вопрос, связанный с функционированием поликлиники в с. п. Озрек.
В ходе открытого конструктивного диалога депутаты обсудили вопросы, касающиеся обучения специалистов работе на современном высокотехнологичном оборудовании, внедрения искусственного интеллекта в деятельность ряда медицинских специальностей, раннего выявления заболеваний, привлечения граждан к диспансеризации и др.
Председатель Комитета Парламента КБР по труду, социальной политике, здравоохранению и делам ветеранов Хусейн Кажаров подчеркнул, что в последние годы ведётся большая работа по укреплению материально-технической базы медучреждений сельского, районного, городского и республиканского звена. По итогам ознакомления с работой медучреждений в Лескенском и Урванском районах он особо отметил успешное проведение сложных высокотехнологичных операций.
Принимавший участие в работе заседания сенатор РФ М. Ульбашев выразил благодарность коллективу Министерства здравоохранения КБР за проводимую работу, отметив, что с вводом в г. о. Нальчик нового здания первой поликлиники будут ощутимы качественные изменения в сфере здравоохранения.
По итогам состоявшегося разговора и с учётом прозвучавших предложений принято решение президиума Парламента КБР с рекомендациями в адрес ответственных структур.
***
Обсуждены и другие вопросы. Принято решение о созыве очередного заседания Парламента КБР 24 апреля.
Рассмотрены проект республиканского закона "О внесении изменений в Закон КБР "О порядке назначения представителей общественности в квалификационную коллегию судей КБР", отзывы на проекты федеральных законов, федеральные законы, законодательные инициативы и обращения из субъектов страны по вопросам защиты прав потребителей, охраны атмосферного воздуха, образования, сохранения объектов культурного наследия народов РФ и т. д.
Ознакомившись с представленными материалами, депутаты приняли решение о награждении Почётной грамотой Парламента КБР ряда представителей органов местного самоуправления и МЧС по КБР.
В завершение заседания Мухарбий Ульбашев профинформировал о принятых Советом Федерации ФС РФ федеральных законах, в числе которых закон, направленный на борьбу с информационным и коммуникационным мошенничеством.
Пресс-служба Парламента КБР
